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中國時報【黃文正╱綜合報導】
美國新一屆國會3日開議，掌控國會參眾兩院多數優勢的共和黨，迫不及待打算全面翻轉歐巴馬政府的部分指標性政策，其中包括被稱為「歐記健保」的健保改革法案。不過，即將淪為高雄市茄萣區情趣按摩在野黨的民主黨表示，未來將嚴格把關，不會坐視共和黨為所欲為。
美國此次大選，共和黨取得完全執政，不僅贏得總統寶座，也續保參眾兩院多數席次。《紐約時報》指出，行政立法一把抓，共和黨掌控的新國會將是20年來最強勢的國會，即便總統當選人川普20日才宣誓就職，共和黨已決意快馬加鞭，修改歐巴馬推動的相關法案。
保守派議程傾巢而出
報導指出，共和黨可能列為優先處理的要務包括：廢除「歐記健保」、刪除「計畫生育聯盟」的聯邦補助、降低企業稅、放寬或修改金融監管和環保相關法規等。換句話說，過去被歐巴馬總統卡住的種種保守派議程，都將傾巢而出。此外，通過新內閣成員任命案，以及補足懸缺近一年的聯邦最高法院大法官人選，也是外界關注焦點。
先拿「歐記健保」開刀
紐時報導，針對最受矚目的「歐記健保」，因共和黨高層尚未確定「歐記健保」的替代方案，可能拖延數年才會予以廢除。川普在選前誓言廢除「歐記健保」，但去年11月，川普與歐巴馬會面後即改口稱，考慮推出「修正版」的「歐記健保」。
川普1日也透過內定白宮新聞祕書史派瑟發表聲明說，他上任第一天，將立即廢除歐巴馬政府採行的一系列法規和行政命令，因為過去這些措施阻礙了美國經濟成長。
民主黨計畫杯葛議事
儘管共和黨聲稱，國會開議頭一百天將努力與民主黨協商，不會蠻幹，但民主黨並不領情，準備對保守爭議法案進行議事杯葛。紐時稱，民主黨大選慘敗後，俄羅斯駭客干預美國選舉，川普勝選後對民主黨冷嘲熱諷，以及提名極端保守派內閣人選，都激化兩黨對立。
共和黨籍參院多數黨領袖麥康納表示，完成執政代表重大責任，共和黨沒有時間驕傲，必須努力工作繳出亮眼政績。不過，共和黨籍密西西比州聯邦參議員羅特警告，為政之道應與不同意見者合作，共和黨若獨斷獨行，玩得太過火，最後恐傷到自己。
台北醫學大學衛生政策暨健康照護研究中心昨（十三）日辦理「失能者安寧照顧與自主權利專題座談會」，衛福部照護司副司長蔡誾誾認為，長照機構應主推非癌症末期患者如果意識清楚，可以預立照顧計畫，讓自己將來能夠走得更安詳。
長期照顧服務法自明年六月三日正式施行，而台灣人口老化導致失能人口正在急遽增加，不能把失能者安寧照顧與預立照顧計畫之自主權利導入長照體系，個人、家庭、社會、政府等勢將承受沉重負擔。
聯合醫院長照規劃發展中心主任翁瑞萱指出，長期照顧主要目的是在延緩患者喪失生活或心智能力，但是更應提早在病人衰弱期間，就執行預立醫療與照顧決定等步驟。翁主任認為，非醫療長照機構照護員負有提供預立醫療決定資訊等責任，甚至需由專業醫療團隊協助行使相關權利。
立委陳曼麗表示支持患者自主權利，她已簽署拒絕心肺復甦術（DNR），不過，由於長照2.0才剛推動，等到整個系統都已籌措完善，才有機會再向安寧照顧等其他議題延伸，對於病人自主權利導入長照人員或是高雄市內門區情趣睡衣評估人員分責，協助簽署預立失能者照顧決定，這部分可能還要再來討論。
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